Brethine 43

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LIENS EXTERNES INFORMATIONS GÉNÉRALES Terbutaline est un membre d'une classe de médicaments appelés agonistes des récepteurs bêta-adrénergiques (stimulateurs) qui est utilisé pour le traitement de l'asthme et d'autres maladies des voies respiratoires. D'autres médicaments de la même classe de médicaments comprennent albutérol (Proventil), métaprotérénol (Alupent), pirbutérol (Maxair), et le salmétérol (Serevent). L'asthme est un trouble respiratoire provoquée par le rétrécissement des passages d'air (tubes bronchiques) à travers laquelle l'air se déplace dans et hors des poumons. Ces voies respiratoires peut être réduit en raison de l'accumulation de mucus, spasme des muscles qui les (bronchospasme) entourent, ou le gonflement de leurs revêtements en raison de l'accumulation de liquide. Airway rétrécissement conduit à l'essoufflement, une respiration sifflante et la toux. Terbutaline est un bronchodilatateur, un médicament qui dilate (élargit) des passages d'air dans les poumons. Il se fixe à des récepteurs bêta-adrénergiques sur les muscles qui entourent les voies respiratoires, ce qui provoque le relâchement des muscles et dilater les passages d'air. des passages d'air plus larges permettent une circulation d'air dans et hors des poumons. flux d'air accrue réduit l'essoufflement, une respiration sifflante et la toux. Terbutaline est également utilisé pour retarder le travail prématuré en relâchant les muscles de l'utérus qui sont responsables de l'expulsion du fœtus lors de l'accouchement. Le terbutaline approuvé par la FDA en 1974. (MedicineNet /) Ritodrine et terbutaline sont parfois utilisés comme médicaments tocolytiques pour ralentir les contractions utérines pendant le travail prématuré. Ritodrine et terbutaline sont donnés dans une veine (intraveineuse ou IV) et / ou par injection. Utilisation de terbutaline pour le traitement du travail prématuré est une utilisation sans étiquette du médicament. Terbutaline a été approuvé par la US Food and Drug Administration (FDA) pour le traitement de l'asthme et d'autres affections respiratoires, mais il est également largement utilisé pour traiter le travail prématuré. La ritodrine et terbutaline plus sont utilisés, moins ils sont efficaces à des contractions d'arrêt (un effet dit de tachyphylaxie). (Quest Diagnostics /) Les bêta-sympathomimétiques - salbutamol Ce sont les tocolytiques les plus largement utilisés et ont été largement étudiées dans les essais contrôlés randomisés. Salbutamol a été le plus largement utilisé bêta-sympathomimétiques en Australie et a été recommandé par le NHMRC dans son rapport1 1996. Il doit être administré par voie intraveineuse, il a plusieurs contre-maternelle et des effets secondaires importants maternels. Récemment plus d'informations sont devenues disponibles à partir d'essais comparant la nifédipine (un antagoniste du calcium) atosiban (un antagoniste de l'ocytocine) et l'indométacine (un antagoniste de prostaglandine) avec des bêta-mimétiques. "Nifédipine nifédipine d'antagonistes du calcium est un tocolytique tout aussi efficace, comme le montre une récente revue Cochrane 4. Il est administré par voie orale et a moins d'effets secondaires maternels. Cependant, la nifédipine n'a pas approuvé pour une utilisation pendant la grossesse et est classé comme un risque Catégorie C médicaments par le Comité d'évaluation des médicaments australien. Ocytocine antagonistes - atosiban atosiban semble être aussi efficace que les bêta-mimétiques. Il a moins d'effets secondaires, mais la mère est beaucoup plus cher que d'autres options dans le travail prématuré. Cependant, il n'a pas été approuvé pour une utilisation en Australie. Prostaglandine antagonistes †"indométacine indométacine a été comparé à de petits essais avec des bêta-mimétiques. Ceux-ci ont suggéré une efficacité égale à retarder l'accouchement prématuré, mais il y a des préoccupations au sujet des effets néfastes sur la circulation fœtale. "Les patches trinitrate de glycéryle trinitrate de glycéryle d'autres agents ont été évalués dans un petit nombre de femmes et il n'y a pas suffisamment de preuves pour soutenir l'utilisation dans la pratique clinique de routine. Les cliniciens doivent assurer leur choix de l'agent est informé par la prépondérance de la preuve, ainsi que leur expérience dans l'utilisation d'un agent donné et à la lumière des conseils de la part des cliniciens de l'hôpital de réception. Choix du médicament tocolytique est également abordée dans une directive récente fondée sur des preuves RCOG de projet pour l'utilisation de tocolytiques. (Health. nsw. gov. au/)